Aarhus Kommune tager et stort skridt mod mere sammenhængende og fleksibel hjælp til borgere med behov for pleje og støtte i hverdagen. Fra 1. juli 2025 indfører kommunen et nyt system med fem sammenhængende rehabiliterings- og omsorgsforløb, kaldet Helhedspleje 1-5, der skal sikre helhedsorienteret og koordineret hjælp til både hjemmeboende borgere og plejehjemsbeboere.
Forløbene kan omfatte træning, personlig pleje, hjælp og støtte til nødvendige praktiske opgaver med videre i hjemmet samt genoptræning. Helhedspleje 5 er et rehabiliterings- og omsorgsforløb kun til beboere i plejehjem.
Indførelsen af helhedspleje indebærer, at én leverandør, der både kan være offentlig eller privat, har det samlede ansvar for at levere al hjælp, der indgår i de nye rehabiliterings- og omsorgsforløb.
Formålet er at sikre en sammenhængende og koordineret støtte og hjælp med færrest mulige forskellige hjælpere i borgerens hjem.
Varetagelsen af hjælpen vil derfor skulle baseres på en grundlæggende helhedstænkning i forhold til den enkelte borgers samlede livssituation og udviklingen heri.
Støtten og hjælpen bliver fleksibel, så borgeren kan vælge det, der er vigtigst for dem på dagen for eksempel at gå en tur eller drikke en kop kaffe i stedet for at få praktisk hjælp eller at udskyde et bad til senere på ugen. Det skal dog ske indenfor rammerne af det rehabiliterings- og omsorgsforløb, som borgerne er visiteret til. Det skal også afvejes i forhold til medarbejderens faglige vurdering af, hvad der aktuelt er mest behov for.
Den borgernære visitation vil foregå inden for den tidsramme, der er for det enkelte besøg hos borgeren og inden for rammen af det samlede tildelte rehabiliterings- og omsorgsforløb.
Hvis der skal foretages ændringer i borgerens besøg på dagen, foretages disse af den medarbejder, der kommer hos borgeren. Skal der foretages større ændringer i den planlagte støtte og hjælp, der kan tværfaglige team.
Hvis ændringer i borgernes behov ikke kan rummes inden for den tildelte rehabiliterings- og omsorgsforløb, vil der være behov for, at der træffes en myndighedsafgørelse af borgerkonsulenterne om et eventuelt skift af rehabiliterings- og omsorgsforløb.
Rehabiliterings- og omsorgsforløb omfatter både hjemmeboende borgere og borgere i plejehjem. For plejehjemmene oprettes et særskilt forløb, som ikke justeres løbende.
Som en del af sundhedsreformen udvides helhedsplejen fra 2027 til også at omfatte almen sygepleje, herunder også overdraget sygepleje.
De fem helhedsplejeforløb i Aarhus Kommune
Læs også;
Fra enkel rengøringshjælp til intensiv støtte hele døgnet
I Sønderborg Kommune har man udviklet fem faste pleje- og omsorgsforløb, der spænder fra enkel rengøringshjælp til intensiv døgndækkende støtte.
Rummelige forløb med intensiv rehabilitering til nyvisiterede
I Faxe Kommune arbejder man ligeledes med fem helhedsplejeforløb, men adskiller sig ved et intensivt opstartsforløb for nyvisiterede borgere på op til seks uger, hvor der fokuseres på rehabilitering og støtte til selvhjulpenhed.
Fire forløb – med fokus på det forebyggende, rehabiliterende og vedligeholdende
I Ikast-Brande Kommune planlægger man at indføre fire pleje- og omsorgsforløb, hvor det forebyggende, rehabiliterende og vedligeholdende sigte gennemsyrer alle forløb.
Ældrerådet i Aarhus: Vigtig med fokus på medarbejdernes relationelle kompetencer
En hjørnesten i Ældrerådets tilgang er medarbejdernes relationelle og faglige kompetencer. Ældrerådet opfordrer til øget undervisning og kompetenceudvikling i personcentreret omsorg og styrket borgerkontakt.
- Helhedspleje handler om meget mere end organisering, det handler om tillid og relationer. Medarbejderne skal klædes ordentligt på til at arbejde ud fra borgerens behov og ønsker, siger, Jan Radzewicz, formand, Ældrerådet, Aarhus.
Ældrerådet ser det som essentielt, at personalet forstår og mestrer den kulturforandring, helhedsplejen lægger op til – hvor borgerens perspektiv og selvbestemmelse skal være i centrum.
Samtidig glæder rådet sig over, at der stadig er plads til medarbejdernes faglighed, selvom der er stort fokus på borgernes selvbestemmelse.
Borgerne skal have god information
Et andet centralt punkt for Ældrerådet er, at borgerne får klar og letforståelig information om deres rettigheder og muligheder. Det gælder særligt i forhold til det frie valg og de fem kriterier, som helhedsplejen bygger på.
- Borgerne har brug for konkret information om, hvad de kan forvente – og hvad de kan vælge til og fra, lyder det fra rådets formand.
Rådet efterlyser derfor målrettet informationsmateriale, der understøtter borgerens selvbestemmelse og skaber tryghed i mødet med de nye plejestrukturer.
Pårørende skal inddrages aktivt
Aarhus Ældreråd lægger også vægt på, at de pårørende bliver inddraget systematisk – især i forbindelse med rehabiliteringsforløb. Helhedsplejen skal ses som et samarbejde mellem medarbejdere og den ældre borger, men hvor også de pårørende har en vigtig rolle og stemme.
- Pårørende er ofte borgerens vigtigste støtte – derfor skal de være med i processen fra start, understreger Jan Radzewicz.
Bekymring over tilsynsstrukturen
En af rådets største bekymringer er den ændrede tilsynsstruktur, som følger med den nye ældrelov. De nugældende kommunale tilsyn ophører, og fremover skal Ældretillsynskommunen i Hjørring føre tilsyn – med intervaller på op til fem år.
Ældrerådet anerkender, at borgere og pårørende fortsat kan indsende bekymringshenvendelser, men advarer om, at de lange tilsynsintervaller risikerer at svække borgernes sikkerhed og tillid.
- Der må ikke gå fem år uden et kritisk blik på kvaliteten. Vi anbefaler, at Aarhus Kommune selv etablerer et struktureret, løbende kvalitetssikringssystem, siger rådets formand.